E tusa ai ma faʻamaumauga talafeagai a le Ofisa Faʻavaomalo mo Suʻesuʻega i le Kanesa (IARC) a le Faʻalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi (WHO), ua avea le kanesa o le mama ma se tasi o tumo matuia e sili ona ogaoga, ma o le puipuia ma le togafitia o le kanesa o le mama ua avea ma mea e sili ona faamuamua i le puipuia ma le togafitia o le kanesa.
E tusa ai ma faʻamaumauga faʻamaumauga talafeagai, e naʻo le tusa ma leE 20% o gasegase e le o ni kanesa o le mama laiti e mafai ona faia se taotoga fa'amaloloO le toatele o gasegase o le kanesa o le mama ua uma ona i ai i totonutulaga maualulugape a faʻamaonia, ma e ono itiiti lava ni aogā latou te maua mai togafitiga masani o le radiotherapy ma le chemotherapy. Faatasi ai ma le alualu i luma ma le atinaeina pea o le faasaienisi faafomai, o le tulaʻi mai otogafitiga fa'amamae fai ma sui o le taotoga ua aumaia ai le faʻamoemoe fou mo togafitiga mo gasegase i le kanesa o le mama.
1. O le a le tele o lou iloa e uiga i togafitiga fa'aablative mo le kanesa o le mama?
O togafitiga fa'amama mo le kanesa o le mama e aofia aifa'amamāina o le tino i le microwave ma le fa'amamāina o le tino i le radiofrequency. O le mataupu faavae o togafitiga e aofia ai le fa'aofiina o se eletise e fa'agaoioi ai le tino, e ta'ua fo'i o se"su'esu'ega,"i totonu o le tumo i le mama. E mafai e le eletise ona mafua aigaioiga vaveo ni vaega e pei o ions poʻo molekula vai i totonu o le tumo, e faʻatupuina ai le vevela ona o le feteʻenaʻiga, e mafua aifa'aleagaina e le toe mafai ona toe fa'aleleia e pei o le coagulative necrosis o sela o le tumo.I le taimi lava e tasi, e vave ona faʻaitiitia le saoasaoa o le fesiitaiga o le vevela i totonu o le mama masani o loʻo siomia ai, ma faʻasaoina ai le vevela i totonu o le tumo, ma faia ai se"Aafiaga o le fa'avevela."E mafai e le togafitiga fa'amama ona fasiotia lelei le tumo a'ofa'ateleina le puipuiga o a'ano masani o le mama.
O le togafitiga fa'aablative e fa'ailoaina i lonatoe fai, itiiti le le to'a o le ma'i, manu'a laiti, ma le vave ona toe malosi,ma ua lauiloa ma faʻaaogaina lautele i faiga faʻafomaʻi. Peitaʻi, i le mafaufauina o le togafitiga faʻamamā e aofia ai le tele o matāʻupu e pei o le radiology, oncology, interventional radiology, ma le anatomy taotoga, e manaʻomia ai se tulaga maualuga o tomai taotoga ma uiga atoatoa mai le fomaʻi taotoga.
O le asō, matou te fia faʻalauiloa atu ia te outou se tagata tomai faapitoa lauiloa i le matata o togafitiga faʻapitoa,O Dr. Liu Chen, o lē ua tele tausaga o galue i le matata ma ua tuuto atu i suʻesuʻega faʻafomaʻi ma le faʻalauiloaina faʻasalalauina o suʻesuʻega ma togafitiga faʻapitoa e le afaina tele e pei o le biopsies luʻitau ma le lamatia tele o le tumo, thermal ablation, ma le faʻapipiʻiina o vaega.Ua lauiloa Dr. Liu o le “toa i le pito o le nila” ma sa auai i le faatulagaina o le maliliega a tagata tomai faapitoa ma taiala mo auala eseese e togafitia ai le kanesa o le mama i Saina. Na ia taitaia le manatu o le pulega atoatoa o biopsies o le kanesa o le mama ma faatuina ni faiga taotoga faatulagaina e faaleleia atili ai le faia o faaiuga o togafitiga i le lotoifale mo le kanesa o le mama i le amataga, ma faalauiloa ai le atinaeina lautele o le faiga e iloa ai ma togafitia ai le kanesa o le mama i Saina.
“Toa i le Mata o le Nila” – Fomaʻi Liu Chen
Fa'apitoa i togafitiga ma su'esu'ega fa'apitoa e le afaina tele mo tumo i lalo o le ta'iala a le ata
1. Fa'amamāina o le tino i le maikoloveve/radiofrequency
2. Biopsy i le pa'u
3. Fa'apipi'iina o vaega fa'asalalauina
4. Pulega o tiga fa'alavelave
2. Fa'amoemoega ma fa'ailoga o togafitiga fa'amama mo le kanesa o le mama
O le “Maliliega Faapitoa i Togafitiga Fa'amamā mo Tumors Muamua ma Metastatic o le Mama”(lomiga 2014) ua vaevaeina togafitiga fa'amama mo le kanesa o le mama i ni vaega se lua: togafitiga fa'amalolo ma togafitiga fa'apalepale.
Fa'amamāina fa'amaloloe fa'amoemoe e fa'aumatia atoa le a'ano o le tumo i le lotoifale ma e mafai ona maua ai se aafiaga fa'amalolo.O le kanesa o le mama i le amataga o le tulaga o se faʻailoga mautinoa mo togafitiga faʻamama,aemaise lava mo gasegase e le lelei le galuega a le fatu ma mama, matua, le mafai ona onosaia se taotoga, musu e faia se taotoga e aveese ai, pe o i latou e toe tupu mai se tumo e tasi pe a uma le conformal radiotherapy, faapea foi ma nisi gasegase e tele manu'a o le kanesa o le mama e manaomia ona faasaoina le galuega a le mama.
Fa'amamāina o le tino mo le tigafa'amoemoe efa'agata atoatoa le tumo muamua i gasegase e maua i le kanesa o le mama ua i ai i le tulaga maualuga, fa'aitiitia le mamafa o le tumo, fa'aitiitia fa'ailoga e mafua mai i le tumo, ma fa'aleleia atili le tulaga lelei o le olaga o le ma'i.Mo gasegase e maua i le kanesa o le mama ua i ai i le tulaga maualuga, o tumo e sili atu i le 5 cm le lautele pe tele ni manu'a e mafai ona faia i ai ni togafitiga e tele ni nila, tele ni vaega, pe tele ni togafitiga, pe tu'ufa'atasia ma isi metotia togafitiga e fa'aumiumi ai le ola. Mo le kanesa o le mama ua i ai i le tulaga mulimuli, afai e lelei le puleaina o tumo i fafo atu o le mama ma e na'o ni nai manu'a o lo'o totoe i totonu o mama, o le togafitiga fa'amama e mafai ona fesoasoani lelei i le puleaina o le fa'ama'i ma fa'aleleia atili ai le tulaga lelei o le olaga o le gasegase.
3. Penefiti o togafitiga fa'amama
Ta'otoga e le afaina tele, toe malosi vave: O le togafitiga fa'amamā e manatu o se taotoga fa'alavelave e itiiti sona afaina. O le nila eletise fa'amamā e fa'aaogaina e masani ona i ai le lautele e tusa ma le1-2mm, ma iu ai i ni tipi laiti e tutusa le lapo'a ma le pu o se nila. O lenei auala e ofoina atu ai ni fa'amanuiaga e pei oitiiti se manu'a, itiiti le tiga, ma vave ona toe malosi.
Taimi puupuu o taotoga, aafiaga mafanafana:E masani ona faia le togafitiga fa'amamā i lalo o le vai fa'agase i le lotoifale pe tu'ufa'atasi ma le fa'amoe i totonu o le uaua, e ave'ese ai le mana'omia o le fa'apipi'iina o le endotracheal. O lo'o moe māmā tagata mama'i ma e faigofie ona fafagu i se tata mālū. Atonu e lagona e nisi tagata mama'i ua mae'a le taotoga pe a umase moe puupuu.
Biopsy fa'atasi mo le fa'amaoniga sa'o:I le taimi o le togafitiga fa'asolo, e mafai ona fa'aaogaina se meafaigaluega biopsy coaxial guidance po'o se synchronous puncture e maua ai se biopsy o le manu'a.su'esu'ega fa'apitoa ma su'ega fa'asolopitotuʻuina atu faʻamatalaga taua mo faʻaiuga togafitiga e sosoʻo ai.
Faiga e mafai ona toe faia: O le tele o suʻesuʻega mai punaoa i totonu o le atunuʻu ma faʻavaomalo ua faʻaalia ai o le fua faatatau o le puleaina i le lotoifale o gasegase o le kanesa o le mama i le amataga o le tulaga o loʻo faia i ai togafitiga faʻaitiitia e tutusa ma le fua faatatau o le tipiina o taotoga poʻo le togafitiga faʻavevela stereotactic. I le tulaga o le toe tupu mai i le lotoifale, togafitiga faʻaitiitiae mafai ona toe fai i ni nai taimiina ia toe maua le puleaina o le faʻamaʻi aʻofa'ateleina le tulaga lelei o le olaga o le ma'i.
Fa'agaoioia pe fa'aleleia atili le puipuiga o le tino: O le togafitiga fa'aablative e fa'amoemoe efasiotia sela o le tumo i totonu o le tino, ma i nisi tulaga, e mafai ona faʻagaoioia pe faʻaleleia atili ai le puipuiga o le tino o le tagata maʻi, e oʻo atu ai i le pe a faʻaalia e le togafitia ni tumo i isi vaega o le tino le toe foʻi mai. E le gata i lea, e mafai ona tuʻufaʻatasia togafitiga faʻamama ma vailaʻau faʻapitoa e gaosia aio se aafiaga galulue fa'atasi.
E matuā talafeagai lelei le togafitiga fa'aablative mo gasegase e le mafai ona onosaia le taotoga tipi ese po'o le fa'agase lautele ona o lele lelei o le galuega a le fatu ma mama, matua, po'o le tele o fa'ama'i tu'ufa'atasiO se togafitiga e sili ona lelei mo gasegase e iaitele o nodules i le amataga o le tulaga (e pei o le tele o nodules ground-glass).
Taimi na lafoina ai: Aokuso-23-2023