Puipuiga o le Kanesa o le Susu

Fa'amatalaga Lautele e uiga i le Kanesa o le Susu

O le kanesa o le susu o se fa'ama'i lea e fausia ai sela leaga (kanesa) i totonu o a'ano o le susu.

O le susu e faia i lobes ma ducts. O susu taitasi e 15 i le 20 vaega e ta'ua o lobes, e tele vaega laiti e ta'ua o lobules. E fa'ai'u lobules i le tele o polo laiti e mafai ona gaosia le susu. O lobes, lobules, ma polo e feso'ota'i e ni paipa manifinifi e ta'ua o ducts.

E iai fo'i alatoto ma alatoto lymph i susu ta'itasi. O alatoto lymph e feavea'i ai se vai e toetoe lava a leai se lanu e ta'ua o le lymph. O alatoto lymph e feavea'i ai le lymph i le va o lymph nodes. O lymph nodes o ni fausaga laiti e pei o se pi e fa'amama ai le lymph ma teu ai sela toto papa'e e fesoasoani e tau ma fa'ama'i pipisi ma fa'ama'i. O vaega o lymph nodes e maua i tafatafa o le susu i le axilla (i lalo o le lima), i luga a'e o le ivi vae, ma le fatafata.

O le kanesa o le susu o le ituaiga kanesa lona lua e sili ona taatele i fafine Amerika.

E sili atu ona maua fafine i le kanesa o le susu i le Iunaite Setete nai lo se isi lava ituaiga kanesa vagana ai le kanesa o le pa'u. O le kanesa o le susu e lona lua i le kanesa o le mama o se tasi lea o mafua'aga e oti ai fafine Amerika ona o le kanesa. Peita'i, o maliu ona o le kanesa o le susu ua fa'aitiitia teisi i tausaga ta'itasi i le va o le 2007 ma le 2016. E maua fo'i le kanesa o le susu i ali'i, ae e la'ititi le aofa'i o mataupu fou.

Puipuiga o le Kanesa o le Susu

O le 'alofia o mea e lamatia ai ma le fa'ateleina o mea e puipuia ai e mafai ona fesoasoani e puipuia ai le kanesa.

O le 'alofia o mea e lamatia ai le kanesa e ono fesoasoani e puipuia ai nisi o kanesa. O mea e lamatia ai e aofia ai le ulaula tapa'a, le mamafa tele, ma le le lava o faamalositino. O le fa'ateleina o mea e puipuia ai e pei o le tu'ua o le ulaula tapa'a ma faamalositino e ono fesoasoani fo'i e puipuia ai nisi o kanesa. Talanoa i lau foma'i po'o se isi tagata tomai fa'apitoa i le soifua maloloina e uiga i le auala e te ono fa'aitiitia ai lou lamatiaga i le kanesa.

O mea nei e ono a'afia ai le kanesa o le susu:

1. Tausaga matua

O le matua o le mafuaʻaga autū lea e lamatia ai le tele o kanesa. E faʻateleina le avanoa e maua ai le kanesa aʻo e matua.

2. O se talaaga patino o le kanesa o le susu po'o se fa'ama'i pipisi (e le o se kanesa) o le susu

O fafine e iai so'o se tasi o mea nei e sili atu lo latou lamatiaga i le kanesa o le susu:

• O se talaaga patino o le kanesa o le susu pipisi, ductal carcinoma in situ (DCIS), po'o le lobular carcinoma in situ (LCIS).
• O se talaaga patino o le fa'ama'i pipisi (e lē o le kanesa) o le susu.

3. Tulaga lamatia tuufaasolo o le kanesa o le susu

O fafine e iai se tala'aga o le kanesa o le susu i totonu o aiga mai se tasi o latou aiga (tina, tuafafine, po'o se afafine) e sili atu ona lamatia i le kanesa o le susu.

O fafine ua maua i suiga i kenera o le ma po'o nisi isi kenera e maualuga atu lo latou lamatiaga i le kanesa o le susu. O le lamatiaga o le kanesa o le susu e mafua mai i suiga o kenera tuufaasolo e fa'alagolago i le ituaiga o fesuia'iga o kenera, tala'aga o le kanesa i le aiga, ma isi mea.

4. Susu mafiafia

O le i ai o ni aano o le susu e mafiafia i luga o le mammogram o se tasi lea o mea e mafua ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. O le tulaga o le lamatiaga e faʻalagolago i le mafiafia o le aano o le susu. O fafine e mafiafia tele o latou susu e maualuga atu lo latou lamatiaga i le kanesa o le susu nai lo fafine e maualalo le mafiafia o latou susu.

O le faateleina o le mafiafia o susu e masani ona o se uiga tuufaasolo mai, ae e mafai foi ona tupu i tamaitai e lei maua ni fanau, ua maua se ma'itaga muamua i le matua, ua inuina ni homone ua uma le taotoga o le ma'itaga, pe inuina le ava malosi.

5. Fa'aalia o le estrogen e gaosia i totonu o le tino i totonu o le susu

O le Estrogen o se homone e gaosia e le tino. E fesoasoani i le tino e atiina ae ma faatumauina uiga tau feusuaiga a fafine. O le umi o le aafia i le estrogen e ono faateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. E sili ona maualuga le maualuga o le estrogen i tausaga o loo iai le masina o se fafine.

E faʻateleina le faʻaalia o le estrogen i se fafine i auala nei:

• Vave ona tupu le ma'i masina: O le amata ona tupu le ma'i masina i le 11 o tausaga pe la'ititi ifo e fa'ateleina ai le tele o tausaga e fa'aalia ai le estrogen i le a'ano o le susu.
• Amata i se tausaga mulimuli ane: O le tele o tausaga e fa'ama'i masina ai se fafine, o le umi fo'i lea e fa'aalia ai le estrogen i lona susu.
• Tausaga matua i le taimi muamua na fanau ai pe le'i fanau lava: Talu ai ona e maualalo le maualuga o le estrogen i le taimi o le maitaga, e tele atu le estrogen e fa'aalia i totonu o le susu i fafine e maitaga mo le taimi muamua pe a uma le 35 tausaga pe e le'i maitaga lava.

6. Fa'aaogaina o togafitiga fa'ale-hormone mo fa'ailoga o le menopause

E mafai ona faia ni hormones, e pei o le estrogen ma le progesterone, i se ituaiga o fualaau i totonu o se fale suesue. E mafai ona tuuina atu le estrogen, progestin, po o mea uma e lua e sui ai le estrogen ua le toe gaosia e ovaries i fafine ua uma le menopause po o fafine ua aveese a latou ovaries. Ua ta'ua lea o le hormone replacement therapy (HRT) po o le hormone therapy (HT). O le tuufaatasiga o le HRT/HT o le estrogen ua tuufaatasi ma le progestin. O lenei ituaiga o HRT/HT e faateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. Ua faaalia i suesuega afai e taofia e fafine le faaaogaina o le estrogen faatasi ma le progestin, e faaitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu.

7. Togafitiga fa'avevela i le susu po'o le fatafata

O le togafitiga e fa'aaoga ai le radiation i le fatafata mo le togafitia o le kanesa e fa'ateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu, e amata i le 10 tausaga talu ona mae'a togafitiga. O le lamatiaga o le kanesa o le susu e fa'alagolago i le tele o le radiation ma le matua e tu'uina atu ai. E sili ona maualuga le lamatiaga pe afai na fa'aaogaina le togafitiga e fa'aaoga ai le radiation i le taimi o le matua, pe a amata ona fa'atupuina susu.

E foliga mai e le fa'ateleina e le togafitiga fa'avevela (radiation therapy) e togafitia ai le kanesa i le tasi susu le lamatiaga o le kanesa i le isi susu.

Mo fafine ua mautofi i suiga i kenera o le BRCA1 ma le BRCA2, o le aʻafia i le radiation, e pei o le mai X-ray o le fatafata, e ono faʻateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu, aemaise lava i fafine na faia le X-ray aʻo leʻi atoa le 20 tausaga.

8. Pupuga tele

O le puta tele e faʻateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu, aemaise lava i fafine ua uma le taotoga o le maʻitaga ma e leʻi faʻaaogaina togafitiga e sui ai homone.

9. Inu ava malosi

O le inuina o le ava malosi e faʻateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. E faʻateleina le tulaga lamatia pe a faʻateleina le tele o le ava malosi e inuina.

O mea nei e puipuia ai le kanesa o le susu:

1. Fa'aitiitia le a'afiaga o le susu i le estrogen e gaosia e le tino

O le fa'aitiitia o le umi e fa'aalia ai le estrogen i totonu o le susu o se fafine e mafai ona fesoasoani e puipuia ai le kanesa o le susu. E fa'aitiitia le fa'aalia o le estrogen i auala nei:

• Maitaga vave: E maualalo le maualuga o le estrogen i le taimi o le maitaga. O fafine e maitaga atoa a'o le'i atoa le 20 tausaga e itiiti ifo lo latou lamatiaga i le kanesa o le susu nai lo fafine e le'i fanauina ni fanau pe fanauina la latou ulumatua pe a uma le 35 tausaga.
• Fa'asusu i le susu o le tina: Atonu e tumau pea le maualalo o le maualuga o le estrogen a'o fa'asusu se fafine i le susu o le tina. E itiiti le lamatiaga o fafine na fa'asusu i le susu o le tina i le kanesa o le susu nai lo fafine na fanaua a latou fanau ae le'i fa'asusu i le susu o le tina.

2. Fa'aaogaina o le togafitiga fa'ale-hormone e na'o le estrogen pe a uma le taotoga o le hysterectomy, selective estrogen receptor modulators, po'o aromatase inhibitors ma inactivators

Togafitiga fa'ale-hormone e na'o le Estrogen pe a uma le taotoga o le hysterectomy

E mafai ona tu'uina atu togafitiga fa'alehormone e fa'aaoga ai le estrogen i fafine ua uma ona aveese le hysterectomy. I nei fafine, o togafitiga e fa'aaoga ai le estrogen pe a uma le menopause e ono fa'aitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. E iai le fa'ateleina o le lamatiaga o le stroke ma le fa'ama'i o le fatu ma alatoto i fafine ua uma le menopause ma e fa'aaogaina le estrogen pe a uma le hysterectomy.

Fa'atonutonu filifilia o le estrogen receptor

O le Tamoxifen ma le raloxifene e patino i le aiga o vailaau e ta'ua o selective estrogen receptor modulators (SERMs). E pei o le estrogen le galuega a le SERM i nisi o aano o le tino, ae e poloka ai le aafiaga o le estrogen i isi aano.

O togafitiga i le tamoxifen e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu e maua mai le estrogen receptor-positive (ER-positive) ma le ductal carcinoma in situ i fafine e leʻi amataina le menopause ma fafine ua uma le menopause ma e maualuga le lamatiaga. O togafitiga i le raloxifene e faʻaitiitia ai foʻi le lamatiaga o le kanesa o le susu i fafine ua uma le menopause. I soʻo se vailaʻau, o le faʻaitiitia o le lamatiaga e tumau mo le tele o tausaga pe sili atu pe a uma ona taofi le togafitiga. Ua matauina le maualalo o le fua faatatau o ponaivi gaui i gasegase o loʻo faʻaaogaina le raloxifene.

O le fa'aaogaina o le tamoxifen e fa'ateleina ai le lamatiaga o le vevela o le tino, kanesa o le endometrial, stroke, cataracts, ma le toto poloka (aemaise lava i mama ma vae). O le lamatiaga o le maua o nei fa'afitauli e fa'ateleina tele i fafine e silia ma le 50 tausaga pe a fa'atusatusa i fafine laiti. O fafine e laiti ifo i le 50 tausaga o lo'o maualuga le lamatiaga o le kanesa o le susu atonu e sili ona manuia mai le fa'aaogaina o le tamoxifen. O le lamatiaga o le maua o nei fa'afitauli e fa'aitiitia pe a uma ona taofi le tamoxifen. Talanoa ma lau foma'i e uiga i lamatiaga ma fa'amanuiaga o le fa'aaogaina o lenei vaila'au.

O le fa'aaogaina o le raloxifene e fa'ateleina ai le lamatiaga o le toto i mama ma vae, ae foliga mai e le fa'ateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le endometrial. I fafine ua uma le menopause ma le osteoporosis (fa'aitiitia le mafiafia o ponaivi), e fa'aitiitia e le raloxifene le lamatiaga o le kanesa o le susu mo fafine e maualuga pe maualalo le lamatiaga o le kanesa o le susu. E le o iloa pe o le a tutusa le aafiaga o le raloxifene i fafine e leai se osteoporosis. Talanoa ma lau foma'i e uiga i lamatiaga ma fa'amanuiaga o le fa'aaogaina o lenei vaila'au.

O loʻo suʻesuʻeina isi SERM i suʻega faʻaklinikal.

Fa'alavelave ma mea e le fa'agaoioia ai le aromatase

E fa'aitiitia e le Aromatase inhibitors (anastrozole, letrozole) ma le inactivators (exemestane) le lamatiaga o le toe tupu mai ma le kanesa fou o le susu i fafine e iai se tala'aga o le kanesa o le susu. E fa'aitiitia fo'i e le Aromatase inhibitors le lamatiaga o le kanesa o le susu i fafine e iai tulaga nei:

• Fafine ua uma le taimi o le ma'itaga ma e iai se talaaga patino o le kanesa o le susu.
• O fafine e leai ni talaaga patino o le kanesa o le susu ma e 60 tausaga ma matutua atu, o loʻo i ai se talaaga o le ductal carcinoma in situ ma le mastectomy, pe e maualuga le lamatiaga o le kanesa o le susu e faʻavae i luga o le meafaigaluega faʻataʻitaʻi a Gail (o se meafaigaluega e faʻaaogaina e fuafua ai le lamatiaga o le kanesa o le susu).

I fafine e maualuga le lamatiaga o le kanesa o le susu, o le inuina o aromatase inhibitors e faʻaitiitia ai le aofaʻi o le estrogen e gaosia e le tino. Aʻo leʻi oʻo i le menopause, e gaosia le estrogen e ovaries ma isi aano o le tino o se fafine, e aofia ai le faiʻai, aano o gaʻo, ma le paʻu. A maeʻa le menopause, e taofia e ovaries le gaosia o le estrogen, ae leai. E poloka e aromatase inhibitors le gaioiga a se enzyme e taʻua o le aromatase, lea e faʻaaogaina e faia ai le estrogen uma o le tino. E taofia e aromatase inactivators le galuega a le enzyme.

O ni fa'aletonu e ono tula'i mai i le fa'aaogaina o aromatase inhibitors e aofia ai le tiga o maso ma so'oga, osteoporosis, vevela tele o le tino, ma le lagona o le matua vaivai.

3. Fa'aitiitia o le lamatiaga o le mastectomy

O nisi fafine e maualuga le lamatiaga o le kanesa o le susu e ono filifili e faia se mastectomy e faʻaitiitia ai le lamatiaga (o le aveeseina o susu uma e lua pe a leai ni faʻailoga o le kanesa). E matua maualalo lava le lamatiaga o le kanesa o le susu i nei fafine ma e toʻatele e lagona le le popole i lo latou lamatiaga o le kanesa o le susu. Peitaʻi, e taua tele le faia o se iloiloga o le lamatiaga o le kanesa ma le fautuaga e uiga i auala eseese e puipuia ai le kanesa o le susu aʻo leʻi faia lenei faʻaiuga.

4. Aveesega o le ovaries

E faia e ovaries le tele o le estrogen e gaosia e le tino. O togafitiga e taofia pe fa'aitiitia ai le aofa'i o le estrogen e gaosia e ovaries e aofia ai le taotoga e aveese ai ovaries, togafitiga fa'avevela, po'o le fa'aaogaina o nisi vaila'au. Ua ta'ua lea o le ovarian ablation.

O fafine a'o le'i o'o i le taimi o le fa'ai'uga o le ma'itaga ma e maualuga le lamatiaga o le kanesa o le susu ona o nisi o suiga i kenera BRCA1 ma le BRCA2 e ono filifili e faia se oophorectomy e fa'aitiitia ai le lamatiaga (o le aveeseina o ovaries uma e lua pe a leai ni fa'ailoga o le kanesa). O lenei mea e fa'aitiitia ai le aofa'i o le estrogen e gaosia e le tino ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. O le oophorectomy e fa'aitiitia ai le lamatiaga e fa'aitiitia ai fo'i le lamatiaga o le kanesa o le susu i fafine masani a'o le'i o'o i le taimi o le fa'ai'uga o le ma'itaga ma fafine e fa'ateleina le lamatiaga o le kanesa o le susu ona o le radiation i le fatafata. Peita'i, e taua tele le faia o se iloiloga o le lamatiaga o le kanesa ma le fautuaga a'o le'i faia lenei fa'ai'uga. O le pa'ū fa'afuase'i o le maualuga o le estrogen e ono mafua ai ona amata fa'ailoga o le fa'ai'uga o le ma'itaga. E aofia ai le vevela o le tino, faigata ona moe, popole, ma le loto mafatia. O a'afiaga umi e aofia ai le fa'aitiitia o le naunauta'iga i feusua'iga, mago le measā, ma le fa'aitiitia o le mafiafia o ponaivi.

5. Ia lava le faamalositino

O fafine e faamalositino mo le fa itula pe sili atu i le vaiaso e itiiti ifo lo latou lamatiaga i le kanesa o le susu. O le aafiaga o faamalositino i le lamatiaga o le kanesa o le susu atonu e sili ona tele i fafine e le'i oo i le taimi o le taotoga ae e masani pe maualalo le mamafa o le tino.

E le o manino mai pe o a'afia e mea nei le lamatiaga o le kanesa o le susu:

1. Fuala'au fa'asaina fa'aletino

O vaila'au fa'asaina fanautama e aofia ai le estrogen po'o le estrogen ma le progestin. O nisi su'esu'ega ua fa'aalia ai o fafine o lo'o fa'aaogaina vaila'au fa'asaina fanautama i le taimi nei po'o le taimi nei e ono iai sina fa'ateleina o le lamatiaga o le kanesa o le susu. O isi su'esu'ega e le'i fa'aalia ai se fa'ateleina o le lamatiaga o le kanesa o le susu i fafine o lo'o fa'aaogaina vaila'au fa'asaina fanautama.

I se tasi o suʻesuʻega, na faʻateleina teisi ai le lamatiaga o le kanesa o le susu i le umi e faʻaaogaina ai e se fafine ni auala e taofia ai le maitaga. O se isi suʻesuʻega na faʻaalia ai o le faʻateleina teisi o le lamatiaga o le kanesa o le susu na faʻaitiitia i le aluga o taimi ina ua taofia e fafine le faʻaaogaina o auala e taofia ai le maitaga.

E manaʻomia nisi suʻesuʻega e iloa ai pe aʻafia e auala e puipuia ai faʻamaʻi faʻaletino se fafine le lamatiaga o le kanesa o le susu.

2. Siosiomaga

E le'i fa'amaonia e su'esu'ega o le fa'aalia i nisi o mea i le siosiomaga, e pei o vaila'au fa'akemikolo, e fa'ateleina ai le lamatiaga o le kanesa o le susu.

Ua faʻaalia e suʻesuʻega e iai nisi o mea e itiiti pe leai foʻi sona aʻafiaga i le lamatiaga o le kanesa o le susu.

E itiiti pe leai fo'i se aafiaga o mea nei i le lamatiaga o le kanesa o le susu:

• Faapa'u pepe.
• Faia o suiga i mea'ai e pei o le fa'aitiitia o le 'ai o ga'o po'o le tele o fualaau 'aina ma fualaau faisua.
• O le fa'aaogaina o vitamini, e aofia ai le fenretinide (o se ituaiga vitamini A).
• Ulaula sikaleti, e aofia ai le ulaula tapa'a ma le ulaula tapa'a (manavaina o le asu mai le isi tagata).
• Fa'aaogāina o le deodorant po'o le antiperspirant i lalo o lima.
• Fa'aaogaina o statins (fualaau e fa'aitiitia ai le cholesterol).
• O le fa'aaogaina o bisphosphonates (fualaau e fa'aaoga e togafitia ai le osteoporosis ma le hypercalcemia) e ala i le gutu pe ala i le tui i totonu o le uaua.
• Suiga i lou circadian rhythm (suiga faaletino, mafaufau, ma amioga e aʻafia tele i le pogisa ma le malamalama i taamilosaga e 24 itula), lea e ono aʻafia i le galue i sifi po poʻo le tele o le malamalama i lou potumoe i le po.

Punaoa:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1