O le tele o gasegase o le kanesa o le ate e le agavaa mo taotoga po'o isi togafitiga e iai le filifiliga.
Toe Iloiloga
Togafitiga o le Kanesa o le ate 1:
Ma'i: Male, kanesa ate muamua
O togafitiga HIFU muamua a le lalolagi mo le kanesa o le ate, na ola mo le 12 tausaga.
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 2:
Ma'i: Male, 52 tausaga, kanesa ate muamua
A mae'a le ave'esea ole alaleo, ona iloa lea ole tuma o totoe (tuma latalata ile vena cava pito i lalo).I le mae'a ai o se togafitiga lona lua a le HIFU, na maua ai le fa'amama atoatoa o le tuma o totoe, ma le puipuiga atoatoa o le vena cava maualalo.
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 3:
Kanesa ate muamua
O le tulitatao ina ua mavae le lua vaiaso o togafitiga HIFU na iloa ai le mou atoa o le tuma!
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 4:
Ma'i: Male, 33 tausaga, kanesa ate metastatic
E tasi le manu'a o lo'o maua i laupa'u ta'itasi o le ate.O togafitiga HIFU na faia i le taimi e tasi, e mafua ai le necrosis tumo ma le faʻaogaina o le tolu masina pe a uma le taotoga.
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 5:
Ma'i: Male, 70 tausaga, kanesa ate muamua
O le tumo totoe na matauina i le MRI ina ua maeʻa le suauʻu iodine pe a maeʻa le faʻaogaina o le transarterial.Na mou atu le faʻaleleia o patchy ina ua maeʻa togafitiga HIFU, e faʻaalia ai le ablation atoatoa o le tuma.
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 6:
Ma'i: Fa'afafine, 70 tausaga, kanesa ate muamua
Tula toto maualuga e tusa ma le 120mm* 100mm maua i le pito taumatau o le ate.Fa'ato'a mae'a tumo maua ina ua mae'a togafitiga HIFU, fa'agasolo malie ile taimi.
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 7:
Ma'i: Male, 62 tausaga, kanesa ate muamua
Manu'a o lo'o i tafatafa o le taualuga o le diaphragmatic, vena cava pito i lalo, ma le vein system.A maeʻa le 5 vasega ole leitio ma le 2 vasega ole TACE, o loʻo faʻaalia le tumo totoe ile MRI tulitatao.togafitiga HIFU manuia inactivated le tuma ao faasaoina le vaʻa toto siomia.
Tulaga Togafitiga o le Kanesa ate 8:
Ma'i: Male, 58 tausaga, kanesa ate muamua
Ua matauina le toe tupu pe a uma le taotoga mo le kanesa o le ate o le itu taumatau.Fa'ato'a fa'amama le tumo maua ile togafitiga HIFU, fa'amaonia ile fa'a'aiina ole tuma ile 18 masina mulimuli ane.
Le Maalili mo le Kanesa ate – Su'esu'ega Fa'ata'atia
HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) e mafai ona fa'aoga e togafitia ai le kanesa o le ate.O metotia fa'aleaganu'u mo le kanesa o le ate e aofia ai le tipi tipi, transarterial embolization, ma le chemotherapy.Ae ui i lea, o le tele o gasegase ua maua i se tulaga maualuga poʻo ua i ai ni tuma e latalata i alātoto tetele, ma faʻalavelave ai le taotoga.E le gata i lea, o nisi tagata gasegase e le mafai ona faia se taotoga ona o latou tulaga faaletino, ma o taotoga latou te tauaveina le lamatiaga o faʻalavelave.
O togafitiga HIFU mo le kanesa o le ate e ofoina atu le tele o mea lelei:e la'ititi la'ititi, e fa'atupu ai sina tiga ma fa'aleagaina, e saogalemu, e itiiti ni fa'alavelave, ma e mafai ona toe fai pe a mana'omia.E mafai ona faʻaleleia ai faʻamaoniga o tagata maʻi ma faʻaumiumi lo latou ola.
Togafitiga Post-HIFU, e leai ni mataupu o le gau o le tuma, jaundice, leakage talo, poʻo manuʻa vascular ua lipotia, e faʻaalia ai e saogalemu le togafitiga.
(1) Fa'ailoga:Togafitiga palliative mo tuma maualuga, kanesa ate toatasi i luga o le lobe taumatau ma le lautele e itiiti ifo i le 10cm, tuma tetele i luga o le pito taumatau ma nodules satelite e tumau pea i le itu taumatau o le ate, toe foʻi i le lotoifale pe a uma le taotoga, portal vein tumor thrombus.
(2) Fa'ailoga:O ma'i e maua i le cachexia, fa'asalalauina le kanesa o le ate, fa'aletonu ogaoga o le ate i le taimi tuai, ma metastasis mamao.
(3) Togafitiga:O tagata mama'i e maua i le tumutumu i le pito taumatau e tatau ona taoto i o latou itu taumatau, ae o i latou e maua i le pito agavale e masani lava ona tu'u i luga o le tulaga.A'o le'i faia le fa'agasologa, e fa'aoga le ultrasound e su'e ai le tuma mo le fa'amoemoe sa'o ma fuafuaga mo togafitiga.Ona togafitia lea o le tuma e ala i se faagasologa o le solosolo solo, e amata mai i itu taitasi ma agai i luma i laina, vaega, ma mulimuli ane i le voluma atoa o le tuma.Togafitiga e masani ona fai tasi i le aso, ma vaega ta'itasi e alu pe tusa ma le 40-60 minute.E fa'aauau pea le fa'agasologa i aso ta'itasi, fa'afuafua i lea fa'alava, se'ia o'o uma le tuma.A maeʻa togafitiga, e suʻesuʻe le vaega e togafitia mo soʻo se faʻaleagaina o le paʻu, sosoo ai ma se suʻesuʻega ultrasound fafo o le vaega atoa o loʻo faʻamoemoe e iloilo ai le aoga o togafitiga.
(4) Tausiga pe a uma ona togafitia:E mata'ituina tagata ma'i mo galuega o le ate ma le maualuga ole electrolyte.O togafitiga lagolago e tatau ona tuʻuina atu mo tagata mamaʻi e le lelei le ate, ascites, poʻo le jaundice.O le tele o gasegase e masani ona vevela le tino i taimi o togafitiga.O se numera to'aitiiti o tagata gasegase e ono o'o i se si'itaga laititi o le vevela i totonu ole 3-5 aso, e masani lava i lalo ole 38.5 ℃.O le anapogi e masani ona fautuaina mo le 4 itula pe a maeʻa togafitiga, ae o tagata mamaʻi e maua i le kanesa o le ate agavale e tatau ona anapopogi mo le 6 itula aʻo leʻi faasolosolo malie atu i se meaʻai vai.O nisi gasegase e mafai ona oʻo i le tiga o le manava pito i luga mo le 3-5 aso pe a maeʻa togafitiga, lea e faasolosolo malie ona foia e ia lava.
(5) Iloiloga o le aoga:HIFU e mafai ona fa'aumatia aano o le kanesa o le ate, ma mafua ai le necrosis le mafai ona fa'afoligaina o sela o le kanesa.O su'esu'ega a le CT o lo'o fa'aalia ai le fa'aitiitia o le fa'aitiitiga o le CT i totonu o vaega o lo'o fa'atatau i ai, ma o le fa'atusatusaga o le CT e fa'amaonia ai le leai o se sapalai o le toto toto ma le faitoto'a i le vaega fa'atatau.E mafai ona matauina se pa'u fa'aleleia i le pito o togafitiga.O le MRI e faʻaalia ai suiga i le malosi o le tumo i luga o ata T1 ma T2-mamafa ma faʻaalia le mou atu o le toto i le vaega o loʻo taulaʻi i totonu o le vaʻa ma le faitotoʻa venous phases, faʻatasi ai ma se vaega tuai e faʻaalia ai se fusi faʻaleleia i le pito o togafitiga.O le mata'ituina o le Ultrasound e fa'aalia ai le fa'aitiitia malie o le lapopo'a o le tuma, mou atu o le toto, ma le necrosis o le tino e i'u lava ina mitiia.
(6) Toe tulitatao:I le lua tausaga muamua pe a maeʻa togafitiga, e tatau i tagata maʻi ona faia ni asiasiga tulitatao ile lua masina.A maeʻa le lua tausaga, e tatau ona faia asiasiga tulitatao ile ono masina.A maeʻa le lima tausaga, e fautuaina le siakiina o le tausaga.Alpha-fetoprotein (AFP) maualuga e mafai ona faʻaaogaina e fai ma faʻamaoniga o le toe tupu mai o le tuma.Afai e manuia le togafitiga, o le a faʻaitiitia pe mou atoa le tuma.I tulaga o lo'o i ai pea le tumo ae ua le o toe iai ni sela ola, e tatau ona fa'aeteete pe a va'aia se tuma e sili atu i le 5cm i ata, ma e mafai ona fa'aoga PET su'esu'e mo le fa'amalamalama atili.
Su'esu'ega fa'alema'i o fa'ai'uga a'o le'i faia ma pe a mae'a togafitiga, e aofia ai le maualuga o le alpha-fetoprotein, galuega o le ate, ma su'ega MRI,ua fa'aalia se fua faatatau fa'amamago falema'i e sili atu i le 80% mo tagata mama'i kanesa ate togafitia ile HIFU.I tulaga e maua ai le toto i tuma o le ate, e mafai ona tuʻufaʻatasia togafitiga HIFU ma le faʻaogaina o le transarterial.Aʻo leʻi faia togafitiga HIFU, transcatheter arterial chemoembolization (TACE) e mafai ona faia e poloka ai le sapalai toto i le nofoaga tumo tutotonu, ma le sui embolic auauna atu o se faailoga tumo e fesoasoani i le HIFU taulai.Iodine suauu suia le acoustic impedance ma absorption coefficient i totonu o le tumutumu, faafaigofieina le liua malosi i le HIFU taulai ma faaleleia..
Taimi meli: Au-08-2023